Перейти к содержимому 
Что такое кифоз (горб)?
Анатомически, если смотреть со спины, позвоночник человека должен представлять собой прямую линию от черепа до таза, с небольшим естественным изгибом в поясничном и шейном отделах, известным как «лордоз», и небольшим горбом в спине, известным как «кифоз». Эти небольшие углубления и бугорки соответствуют нормальной анатомии человека. Кифоз — это заболевание, характеризующееся чрезмерным искривлением позвоночника вперед. В норме при взгляде сбоку позвоночник напоминает букву «S». Однако при кифозе спина (грудной отдел позвоночника) чрезмерно выгибается вперед, и развивается горбатая спина.
Каковы симптомы кифоза?
Кифоз — это заболевание, которое в первую очередь поражает детей. Особенно часто он встречается у детей в возрасте от 9 до 13 лет, и первыми симптомами, которые замечают родители, являются трудности с вертикальным положением и сгорбленная спина. Кифоз может существенно повлиять на гибкость позвоночника, и пациенты могут быстрее почувствовать усталость, чем те, у кого позвоночник в норме. В зависимости от степени тяжести заболевания могут также наблюдаться боли в пояснице и спине из-за горбатости. У пациентов с кифозом также может наблюдаться низкий рост, который может достигать 5 см в зависимости от степени искривления. Иногда кифоз может протекать бессимптомно, пока не перейдет в серьезное состояние. Поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры.
Каковы типы и причины кифоза (горбатой спины)?
Причины кифоза зависят от многих переменных и неизвестных факторов, зависящих от возраста и состояния здоровья. Хотя существует множество факторов, которые могут привести к структурному кифозу, как и в случае со сколиозом, у большинства пациентов причина неизвестна. Кифоз может быть вызван врожденными аномалиями позвоночника, остеопорозом и микропереломами позвоночника у пожилых людей, а также суставным ревматизмом, например анкилозирующим спондилитом.
В целом, причины кифоза можно перечислить следующим образом:
- Структурный кифоз и его причины:
- Врожденные аномалии позвоночника::Аномальное развитие костей позвоночника — наиболее распространенная структурная причина кифоза. К этим аномалиям относятся такие состояния, как спондилодисплазия, и врожденный сколиоз.
- Остеопороз и микропереломы позвоночника у пожилых людей: Остеопороз — это заболевание, при котором кости ослабевают и становятся хрупкими. Микропереломы в позвоночнике могут привести к развитию кифоза.
- Ревматизм суставов:Суставной ревматизм, например анкилозирующий спондилит, может вызвать воспаление и тугоподвижность суставов в позвоночнике. Это может привести к развитию кифоза.
- Мышечные заболевания:Мышечные заболевания, такие как мышечная дистрофия Дюшенна, могут привести к ослаблению мышц позвоночника и развитию кифоза.
- Неврологические заболевания:Неврологические заболевания, такие как церебральный паралич, могут привести к развитию кифоза, поскольку нарушают контроль над мышцами.
- Некоторые заболевания соединительной ткани:Некоторые заболевания соединительной ткани, например синдром Марфана, могут привести к ослаблению связок в позвоночнике и развитию кифоза.
- Идиопатический кифоз и его причины:
- Кифоз Шойермана:Этот тип кифоза наиболее часто встречается в подростковом возрасте. Хотя точная причина неизвестна, считается, что определенную роль играют генетические факторы и повторяющиеся механические нагрузки.
- Постуральный кифоз:Этот тип кифоза возникает из-за нарушения осанки. Сутулость в течение длительного времени, сидение согнувшись вперед или ношение тяжелых сумок могут привести к развитию постурального кифоза.
К числу других редких причин кифоза относятся:
- Опухоли позвоночника
- Инфекции
- Травмы
Как диагностируется кифоз?
Врачи-специалисты нашей клиники MSM Clinic используют различные методы для диагностики кифоза. Приоритет этих методов варьируется в зависимости от возраста и состояния пациента. Эти методы следующие:
- Физическое обследование:
- Наш специалист проведет физический осмотр, чтобы оценить осанку пациента, форму и гибкость позвоночника.
- Врач также обратит внимание на такие признаки кифоза, как горбатость, мышечная слабость или болезненность.
- Тесты для визуализации:
- Рентген: используется для измерения всех костных структур позвоночника и степени его искривления.
- Компьютерная томография (КТ): Используется для создания более детальных изображений костей и мягких тканей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): Используется для оценки состояния спинного мозга и соседних мягких тканей.
- Другие тесты:
- Костный возраст:Иногда наш костный возраст может отличаться от реального. При диагностике кифоза при определении возраста пациента учитывается как хронологический, так и костный возраст.
- Дыхательные тесты:В тяжелых случаях кифоза могут проводиться дыхательные тесты для оценки функции дыхания.
При диагностике кифоза врач также учитывает следующее:
- Степень искривления позвоночника:Степень искривления играет важную роль при планировании лечения кифоза.
- Причина горбатости:Причина кифоза важна для определения вариантов лечения.
- Область позвоночника, где находится горб:Расположение шишки может повлиять на тяжесть и лечение кифоза.
- Прогрессирование горба:Если горб со временем увеличивается или фиксируется, это может повлиять на план лечения.
- Вторичные проблемы со здоровьем:Кифоз может привести к вторичным проблемам со здоровьем, таким как боли в пояснице и спине, затрудненное дыхание и эстетические проблемы с внешностью.
В чем заключается процесс лечения кифоза?
Лечение кифоза зависит от возраста, пола, выраженности горба и других факторов. Методы лечения включают в себя наблюдение и контроль, физические упражнения, использование корсетов и хирургическое вмешательство.
- Наблюдение за пациентами с кифозом осуществляется в сроки, определяемые в зависимости от степени выраженности искривления и их возраста. При легкой степени кифоза достаточно регулярного наблюдения за прогрессированием искривления. В умеренных и тяжелых случаях частота наблюдения увеличивается.
- Упражнения укрепляют мышцы позвоночника и повышают гибкость, что может уменьшить горбатость и облегчить боль. Корсеты используются для того, чтобы остановить или замедлить искривление позвоночника, особенно у растущих детей и подростков.
- Хирургическое вмешательство может потребоваться в тяжелых случаях кифоза или в случаях, не поддающихся другим методам лечения. Это предполагает сращивание костей для исправления искривления позвоночника.
- При выборе метода лечения учитываются такие факторы, как возраст пациента, степень выраженности горба, прогрессирование искривления и общее состояние здоровья. Если у детей и подростков предпочтение отдается корсетам, то у взрослых предпочтительнее хирургическое вмешательство.
Информированность семей и учителей о кифозе очень важна, поскольку ранняя диагностика может повлиять на процесс лечения. Мы, клиника MSM, предлагаем вам услуги наших экспертов по кифозу.
