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Was ist die Dupuytren-Kontraktur?
Bei der Dupuytren-Kontraktur handelt es sich um eine Erkrankung, die durch eine Abweichung der Finger von ihrer natürlichen Position aufgrund einer Verdickung und Verkürzung der Sehnen der Handfläche gekennzeichnet ist. Oft kommt es zu einer Verdickung des Bindegewebes der Handfläche, was dazu führt, dass sich die Finger, insbesondere der Ring- und der kleine Finger, zur Handfläche neigen. Dieser Zustand erschwert das Strecken der Finger und kann mit der Zeit zu einem Funktionsverlust führen.
Die Dupuytren-Kontraktur schreitet normalerweise langsam voran und kann durch eine Kombination genetischer, umweltbedingter und gesundheitlicher Faktoren verursacht werden. Wenn es nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, kann es die täglichen Aktivitäten erschweren und zu einem dauerhaften Funktionsverlust führen.
Was sind die Symptome und Ursachen der Dupuytren-Kontraktur?
Symptome:
- Verkürzung der Finger: Das offensichtlichste Symptom ist das Abknicken der Finger zur Handfläche. Mit der Zeit verbiegen sich die Finger so, dass sie sich nur schwer strecken lassen.
- Schwellung in der Handfläche: In der Handfläche, in dem Bereich, in dem die Finger verkürzt sind, kann es zu einer Verdickung und Verhärtung kommen.
- Bewegungseinschränkung: Es kann für die Finger schwierig werden, sich zu bewegen, und es wird schwierig, die Finger zu strecken oder zu öffnen.
- Knoten in der Handfläche: In der Handfläche können sich harte, kleine Knötchen (Massen) bilden. Diese Knötchen entstehen durch eine Verdickung des an der Sehne befestigten Bindegewebes.
Gründe:
- Genetische Faktoren: Die Dupuytren-Kontraktur kann auf eine genetische Veranlagung hinweisen. Menschen mit ähnlichen Problemen in der Familie erkranken häufiger an der Krankheit.
- Alter: Die Krankheit tritt im Allgemeinen häufiger bei Personen ab 40 Jahren auf.
- Geschlecht: Die Dupuytren-Kontraktur kommt häufiger bei Männern vor.
- Rauchen: Es wird angenommen, dass Rauchen die Entwicklung der Krankheit beschleunigen kann.
- Diabetes mellitus: Das Risiko einer Dupuytren-Kontraktur kann bei Personen mit Diabetes steigen.
- Andere Gesundheitsprobleme: Lebererkrankungen oder einige Erkrankungen des Bindegewebes können ebenfalls zur Entwicklung der Krankheit beitragen.
Wie wird die Dupuytren-Kontraktur behandelt?
- Überwachung: Im Frühstadium kann nur eine Überwachung durchgeführt werden, bevor die Krankheit fortschreitet. Während dieses Prozesses wird versucht, die Symptome zu lindern und der Fortschritt wird überwacht.
- Physiotherapie: Physiotherapie und spezielle Übungen können eingesetzt werden, um die Beweglichkeit der Finger zu erhöhen und Schmerzen zu lindern.
- Kortikosteroid-Injektionen: Kortikosteroid-Injektionen können in die Handfläche verabreicht werden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern.
- Enzyminjektionen: Kollagenaseinjektionen können die Beweglichkeit der Finger erhöhen, indem sie verdicktes Bindegewebe abbauen.
- Chirurgischer Eingriff: In fortgeschrittenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Bei der Operation wird verdicktes Gewebe entfernt und die Finger können in ihre natürliche Position zurückkehren. Nach der Operation kann eine Physiotherapie empfohlen werden.
Wie verläuft der Genesungsprozess nach der Behandlung der Dupuytren-Kontraktur?
- Erholungszeit: Der Genesungsprozess nach einem chirurgischen Eingriff ist von Person zu Person unterschiedlich und kann im Allgemeinen 4–6 Wochen dauern. Während dieses Vorgangs müssen die Nähte und die Heilung in der Handfläche regelmäßig überprüft werden.
- Physiotherapie: Physiotherapie wird durchgeführt, um die Beweglichkeit und Kraft der Finger wiederherzustellen. Spezielle Übungen und Handtherapie unterstützen den Heilungsprozess.
- Schmerz- und Schwellungsbehandlung: Schmerzen und Schwellungen sind in den ersten Wochen normal, können aber mit vom Arzt empfohlenen Schmerzmitteln und Eisanwendungen behandelt werden.
- Langfristige Nachsorge: Nach der Behandlung werden regelmäßige Nachuntersuchungen durchgeführt. Bei diesen Untersuchungen wird der Heilungsverlauf beurteilt und eventuelle Komplikationen überprüft.
- Funktionelle Wiederherstellung: Nach der Behandlung können die Finger ihre alten Funktionen wiedererlangen. Dieser Prozess wird durch Physiotherapie und regelmäßige Übungen unterstützt.
In der MSM-Klinik bieten wir einen individuellen Behandlungsplan an, der auf die Bedürfnisse jedes Patienten bei der Behandlung der Dupuytren-Kontraktur zugeschnitten ist. Unser Ziel ist es, unseren Patienten eine schnelle und gesunde Genesung zu ermöglichen und ihre Lebensqualität zu verbessern.
